高血压的健康教育
高血压的健康教育是指动员全社会相关部门、相关力量、相关资源，关注和解决高血压控制方面问题的社会策略和社会行动。通过高血压相关知识宣教，使居民增进了解高血压预防知识，增强全人群和高危人群的自我保健意识，自觉采纳有益于预防和控制高血压的行为和生活方式，消除或减轻高血压的危险因素，预防新发高血压及其并发症的发生。同时，通过对高血压患者的健康教育，增强患者长期治疗的依从性，提高血压控制率。
高血压健康教育包括三级目标人群。高血压病人、高危人群和普通人群为一级目标人群，以医护人员、学校教师为二级目标人群，以政府、社区领导为三级目标人群。因生命的不同时期对高血压防制有不同的需求和认知，所以还可以按年龄组分，可分为：一青少年；二是中年、三是老年。
1、目的
健康教育是高血压病防治的一项基础性工作，针对三级目标人群，涵盖社会各类人群，贯穿于一级、二级和三级预防的全过程。健康教育的关键目标，是在运用流行病学监测资料的基础上，在所辖地区组织、开展大型健康教育活动以及防制知识的宣传，提高社会人群对高血压的认识水平和自我防护能力。对高血压患者，提高患者对医生的信任感和依从性，从而收到良好的治疗效果，减少高血压病并发症的发病率；对患者和高危对象进行心理保健和行为治疗，提高生活质量。
一级目标人群：使居民增进高血压预防知识，改变不良生活习惯行为。降低危险因子，提高高血压病人的治疗依从性、高血压控制率。全人群健康教育：主要是健康人群，重点为儿童、青少年、家庭主妇。使儿童从小养成良好的卫生、生活习惯；使成年人的知信行向有利于全身心健康的方向发展。高危人群健康教育：促进其改正不良生活、行为习惯，养成健康的生活方式，降低高血压患病的危险。高血压病人健康教育：使其掌握高血压的危险因素和预防方法，认识非药物治疗与坚持服药同样重要，早诊断、早治疗，通过有良好的保健服务，预防病情恶化，预防复发，促进康复。
二级目标人群：加强对医务人员、学校教师的高血压防治知识教育，使医生有意识为门诊病人测血压，并利用门诊对病人教育，增加群众受教育的机会。教师在学校对学生进行教育，使学生从小就有预防高血压的意识。
三级目标人群：通过对政府、社区领导提供必要的信息，使他们了解高血压预防的重要性，有利于高血压预防成为全社会行动，获得政策、环境、舆论和经费的支持。
2、职责和基本任务
高血压的健康教育工作，主要由各级疾病预防控制中心和健康教育所，乡镇卫生院、社区卫生服务站负责组织和实施。
卫生行政部门负责组织、协调社会各部门建立高血压健康教育网络，组织实施健康教育及其效果评估。
各级疾病预防控制中心和市健康教育所负责制定高血压健康教育计划和方案，制作健康教育材料，培训健康教育专兼职工作人员，参加健康教育的效果评估。
各级各类医疗保健机构负责具体执行高血压健康教育计划和方案。相关机构和部门（城镇社区街道办事处、农村乡镇政府、居民委员会、村委会、学校和大众媒体）负责具体执行高血压健康教育计划和方案。
其它相关部门有教育、宣传、财政、公安、工商、农业、劳动保障、体育、科技、药品和食品生产加工、老龄委等。
3、内容和方法
（1）高血压健康教育的一般内容包括：高血压的主要影响因素、并发症及其危害、高发年龄、诊断标准、预防和治疗的基本知识等。
对于影响因素，需从高血压常见的三类危险因素（行为危险因素、生物学因素、社会环境因素），确定健康教育内容。具体内容包括：
①控制超重、肥胖。以控制中、小学生肥胖和社区高危人群为重点，指导合理饮食和增加体育活动。
②合理膳食。推广低钠盐和低盐饮食，降低脂肪和食盐摄入量，增加膳食纤维的摄入，多吃水果和蔬菜。
③戒烟限酒。大力宣传戒烟限酒有利于健康，建议政府设置无烟学校、无烟商场、无烟市场等健康环境。
④适量增加体育锻炼。大力宣传体育锻炼和适量增加体力活动可减少疾病、增进健康，建议政府增加创建公共健身设施的投入，为市民提供健身场所。同时推荐有效和可及的健身技能。
⑤提高心理健康。提高高血压患者心理应激能力，提高高血压患者心理疏导技术的掌握水平，正确面对社会，面对他人，面对疾病，以及面对所有的突发事件。
提供预防医学诊疗卫生服务项目。逐步完善卫生服务项目，以提供健康服务个体化。包括血压免费测量，体质指数免费测量，危险因素评价，体力活动水平评价，健身技能教育，控制高血压技能咨询等。
⑥高血压的常见症状与体征，高血压的治疗基本知识和家庭急救常识。
⑦定期监测血压的意义和患者自我管理的技能。
（2）方法
以社区和基层医疗机构为基础，努力营造良好的社区支持性环境，提倡“控高”相应技能的培养；
提倡在健康教育中实施个体化和群体化相结合的策略，提倡以”患者俱乐部”等形式为主的自我管理的模式。
完善向三类目标人群提供卫生服务的体系，逐步扩大服务内容，提高服务的可及性。
基本方法为：针对不同人群可以口头交流、专题讲座、培训班、宣传咨询、标语、活页、橱窗、科普报刊、黑板报、墙报、宣传专栏、宣传画、设置咨询宣教室、广播、电视、展览、报纸、杂志、视听教材、咨询热线电话、知识问答、知识竞赛、设点发放健康教育宣传品、户外公益宣传广告等形式。
4、工作流程和步骤
高血压防治的健康教育工作包含一系列的相互承接的工作步骤：
（1）制订健康教育活动计划及实施方案。各级疾病预防控制和健康教育机构，要根据本地区情况和健康教育的内容科学合理的制定计划。计划内容包括：问题与政策分析、形势分析、确定目标人群、制定目标、确定教育策略、选择优先干预内容、材料制作、人员培训、活动日程与管理等。根据疾病预防控制工作任务和健康教育对象的需要制定计划。
（2）人员培训。根据高血压病防制健康教育的理论和实践发展的情况不断对专业人员、兼职人员、临时聘用人员进行培训。采用参与式教学的方法组织培训班，也可以采用传帮教的方式培训。
（3）健康教育资料的选择和编辑。材料的选择应该选适合本地区的人群情况，以制作健康教育宣传手册、图片、宣传片、流动字幕、横幅标语等；可加上当地民族语言文字；要特别注意印刷专门针对文盲群众设计的招贴画和折页并在文盲群众中使用。制作材料之前需要进行一些调研，以明确宣传对象的一些偏好和需求。
（4）选择确定开展健康教育的对象和场所。如城市街道和农村乡镇、村落、学校、医疗保健机构、工作场所、公共场所，以及进行健康宣教和相关防护知识宣传、咨询的场所和时间。确定传播渠道，如大众传媒、人际传播、组织传播。
（5）利用传媒工具传播健康信息。根据提供的脚本制作的音像制品，与广播、电视台（站）协调，对于节目播放的频次和时间段的安排要经过精心考虑，以保证有较高的收视（听）率，但应注意保证核心信息和关键内容不作改变。
（6）利用各种方式巩固健康教育的效果。将招贴画张贴在目标人群相对集中、光线明亮、容易引起注意，并便于停留观看的场所；单片和传单应发放到目标人群手中；要求乡村医生将广播节目制品带回到本乡村，并协调各乡村的广播站（室）安排适当的时间播放；健康教育的讯息要科学、通俗、口径一致，避免不友好内容。
（7）健康教育的督导和效果评估。定期或不定期的就某一专题、特定人群或教育的方式进行问卷调查、现场观察或抽查的方式进行督导与效果评估。
5、技术文书
（1）依据：《中华人民共和国传染病防治法》（53.6％）；《慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范》（试行）卫生部疾病控制司；《高血压社区干预技术规范》；《全国疾病预防控制工作规范》（试行）卫生部办公厅。全国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005—2010年）、《中国农村初级卫生保健发展纲要（2001—2010年）》、《学校卫生工作条例》、《科普法》。《中国居民膳食指南》；《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》；烟草控制框架公约（WHO）；《社区高血压防治工作规范》（试行），《中国高血压防治指南》；《高血压防治基层实用规范》；《高血压社区治疗和预防》。
（2）工作记录：健康教育年度计划；社区高血压患者管理卡；发放健康教育宣传材料情况表；健康教育资料一览表；健康教育活动月报表（82.7％）；10.8世界防治高血压日宣传情况表；学校健康教育宣传材料情况表；健康教育宣传单；学校健康教育宣传材料。（收集格式化样张，作为附件）
（3）管理记录：高血压防制知识、行为改变调查问询表；健康教育效果评估表；健康教育质量评估表。（收集格式化样张，作为附件）
